卫校护士主要看什么病历

卫校护士主要看什么病历

根据卫生部的统计数据，卫校护士在工作中主要负责病床护理工作。然而，与其他发达国家相比，我国病房护士的比例仍然较低。此外，卫校护士还需要掌握各种临床医疗制度，处理患者的态度问题，并提供一定的护理服务评估。

1. 临床医疗制度

会议制度：卫校护士需要参加与医生和其他医护人员的会议，以探讨病人的治疗方案和护理计划。

请示报告制度：护士需要向上级医生请示和报告病情，确保医疗过程的顺利进行。

门诊接诊制度：卫校护士需要参与门诊病人的接诊工作，进行初步的病情评估和护理指导。

值班交接班制度：护士需按时完成交接班工作，确保病人的连续护理。

入院出院转院转科制度：护士需要负责病人的入院、出院、转院和转科工作，包括办理手续、记录病历等。

检诊制度：护士需参与病人的检查和诊断工作，提供必要的协助。

查房制度：护士需要协助医生进行查房，记录病人的病情和治疗进展等信息。

病历书写制度：护士需要准确记录和整理病历，包括病情观察、护理措施、医嘱执行情况等。

医嘱制度：护士需要按医生的嘱托进行护理操作和药物给予等工作。

处方制度：卫校护士需要根据医生的处方进行药物的配发和管理，确保病人用药的安全性和有效性。

会诊制度：护士需参与病人的会诊工作，提供必要的护理协助和记录。

查对：护士需要核对病人的相关信息，确保医疗过程的准确性和一致性。

2. 病患态度问题

患者的偏见：有些病人对医生表达不满时，可能会将不满情绪发泄在护士身上，认为护士只是服务员，工作只是为了服从他们的需要。

评分体系：一些患者会以医疗水平、医院服务和就诊价格等为基础，对医院和护士进行评分。护士需要关注这些评分，以检查自身的工作质量和服务水平。

3. 护士的职责和工作要求

护士行为规范和文明用语：护士需要遵守职业道德教育和规章制度，学习正确的专业用语和行为规范。

技术操作水平：护士需要不断提高自身的理论知识和技术操作水平，定期进行护理查房和业务学习。

整理病历：护士需要准确记录并整理入院病人的护理病历，包括病史、护理查体和病情观察等。

病情评估：护士需要通过与病人或家属的交流、护理查体和病情观察，了解病人的具体状况，以制定个性化的护理计划。

带教老师指导：护士在医院实习期间，需要跟随带教教师进行床位整理、查房、给药、换药等工作，并听取医生的讨论和病情汇报。

4. 护士长和副护士长的职责

护士长的角色：护士长既是卫校护士和其他医护人员的领导者，负责指导和协调科室工作，同时也是医患关系的协调者和沟通桥梁。

副护士长的职责：副护士长除了协助护士长完成工作外，还需要负责协调和处理科室、医护、护患和护护之间的关系，并及时汇报和反馈相关工作情况。

卫校护士在工作中需要掌握各种临床医疗制度，处理病人的态度问题，并提供一定的护理服务评估。他们需要准确记录病历，参与医疗工作，提供病情评估和护理指导，同时还需遵守职业道德规范，不断提升自身的专业水平。护士长和副护士长有责任带领和管理护士团队，确保工作的顺利开展。